27 февраля 2023 года прошёл прямой эфир «Обратная связь. Актуальные вопросы югорчан» с заместителем директора департамента здравоохранения Югры Максимом Малхасьяном. Заместитель директора депздрава Югры ответил на самые волнующие жителей округа вопросы, касающиеся здравоохранения.

– Какие сроки для записи к узким специалистам и на диагностические исследования? И куда обращаться в случае, если эти сроки не соблюдаются?

–  Запись к узким специалистам гарантирована системой госгарантий. Установлены чёткие сроки с момента обращения в медицинскую организацию, не более 14 дней на запись и попадание к узкому специалисту. Если это онкологическая патология, то срок сокращён до 3-х рабочих дней. То есть врач-онколог и другие специалисты, которые необходимы больному с подозрением на онкологическое заболевание, должны принять его в течение 3-х суток. Все диагностические исследования осуществляются в течение 14 дней с момента их назначения врачом, от момента выдачи направления пациенту.

Если это касается онкологического исследования, то это 7 дней, любые исследования, в том числе тяжёлые – КТ, МРТ. Если сроки не соблюдаются, например, направление выдали, прошло 2 недели, можно обратиться в медицинскую организацию, спросить, на каком этапе вопрос. Либо обратиться в страховую компанию, где вы получали медицинский полис. Страховые представители разберутся обязательно, дадут вам обратную связь, запишут на обследование. Либо в департамент здравоохранения на горячую линию. В департаменте наши специалисты разберутся, они работают практически круглосуточно и дадут вам ответ, выйдут на связь и запишут на обследование к врачу.

– Порядок выписки рецептов больным с хроническими заболеваниями. Обязательно ли каждый месяц посещать врача-терапевта?

– В момент эпидемии мы принимали решение, когда выдавали хронически больным пациентам лекарство на руки на 3 месяца. Это было связано с нестабильной и очень напряжённой эпидемиологической обстановкой, связанной с ковидом и мы, таким образом, огораживали наших пациентов от нежелательных контактов с больными ОРВИ. Сегодня эпидемия ушла, ситуация стабильная. Мы переходим к стандартной форме работы. Количество явок к врачу за выдачей рецептов определяется конкретным заболеванием. У нас действует приказ о диспансерном наблюдении и при каждом заболевании количество явок к врачу на диспансерный приём регламентировано. У кого-то раз в месяц, у кого-то раз в 2 месяца, у кого-то раз в 3 месяца, у кого-то раз в полгода. И вот на этих явках выдаются рецепты. Рецепты на льготный препарат выдаются только при очном осмотре, очном контроле за состоянием и за динамикой лечения, и за динамикой заболевания. Выдаются пациенту на руки или в формате электронного рецепта. Порядок выдачи лекарственных препаратов стандартный, утверждённый, если это федеральная льгота, есть соответствующее распоряжение правительства Российской Федерации, если это региональная льгота, с этого года все препараты по региональной льготе включены в госгарантии округа. Необходимые лекарственные препараты у нас имеются, они закуплены, дефицитов у нас нет. Ситуация по лекарствам стабильная.

– Как часто нужно проходить диспансеризацию? Как проходит ежегодная диспансеризация для пенсионеров? Какие обследования в неё входят?

– Есть возрастные рамки, они предусмотрены приказом департамента здравоохранения. С 18 до 35 лет диспансеризацию проходят раз в 3 года, после 40 лет и далее – раз в год. Количество исследований чётко регламентировано. Они включают в себя лабораторные, инструментальные  исследования, онкопоиск. Всё направленно на то, чтобы выявить заболевание. Это всё зависит от возраста, в каждом возрасте свои исследования. В каждом возрасте есть фактор риска развития определённых заболеваний.

Для того, чтобы записаться на диспансеризацию есть несколько вариантов. Первое – это электронная запись на приём. В разделе «Моё здоровье» можете зайти в личный кабинет, найти запись на профилактический осмотр либо на диспансеризацию. Там есть талоны, которые можно выбрать в любое удобное время, на неделю вперёд, на две недели вперёд. Второй вариант – обратиться в поликлинику к своему участковому врачу. Пенсионеры проходят в удобное для них время. После 40 лет у нас идёт максимальный объём по всем исследованиям.

– Имеется ли в аптеках запас льготных лекарств? Как быть, если лекарства отсутствуют в аптеке?

– Имеется запас всех необходимых препаратов, которые у нас предусмотрены в госгарантиях. Это контролируется департаментом, Центром лекарственного мониторинга круглосуточно. В случае, если в аптеке не оказалось лекарства по каким-то причинам, обязательно, в аптеке нужно оставить свои контактные данные и такой рецепт берут на отсроченное обслуживание. На текущий день у нас отсроченных рецептов нет. Если такая ситуация возникает, то максимум 3-5 дней этот вопрос решается, в данную аптеку поставляется со склада необходимое лекарство. Системой госгарантий этот процесс ограничен не более 10 сутками. Если вас отказываются обслужить в какой-то аптеке, то есть телефон «горячей линии», он находится в окружном Центре лекарственного мониторинга. Заявка будет рассмотрена индивидуально, и вопрос будет решён в пользу пациента. 8-34-62-589-810 – горячая линия Центра лекарственного мониторинга. 

– Нужно ли продолжать делать прививку от ковида?

– Нужно. Ковид никуда не делся, он есть. Его стало меньше, но люди всё равно продолжают болеть и болеть тяжело. Сегодня проводится рутинная вакцинация от ковида, она производится раз в год. Это нужно для иммунитета. Это сейчас такой же ОРВИ, как и грипп. Раз в полгода вакцинироваться сейчас не нужно, потому что в округе коллективный иммунитет уже достигнут. Сразу же в Госуслугах обновляется сертификат о прививке.

– Почему не во всех организациях округа есть МРТ и КТ, а только в крупных городах?

– За последние три года аппаратами компьютерной томографии обеспечили очень много маленьких территорий, например: Покачи, Фёдоровский, Пойковский, Урай, Мегион, Радужный, Пыть-Ях и так далее. И людям не надо ездить за помощью в окружной центр. Снимок в режиме онлайн видят врачи окружных центров, дают свой комментарий, производятся телемедицинские консилиумы. Всё сейчас упрощается. МРТ – это обследования специфические, узкого круга заболеваний. Такое оборудование есть в крупных центрах, есть в Урае, так как там большая территория, там свои сложности.

– Почему ухудшили условия получения лечебных путёвок, сейчас её можно получить один раз в пять лет?

– Раньше в нормативных документах по санаторно-курортному лечению это касалось только хронических больных, было прописано не чаще одного раза в год, то есть было ограничение. Сегодня это ограничение снято и в документах написано, не реже одного раза в 5 лет. То есть государство гарантирует не реже чем один раз в пять лет санаторно-курортное лечение. Всё зависит от очереди в конкретной территории, от количества санаторно-курортных путёвок. Задача обеспечить каждого, кому это назначено, кому это необходимо. Зачастую коллегами закон неправильно трактуется, что нельзя больше раза в пять лет, можно. Как правило, раз в два года путёвка в руки пациенту попадает по всему округу. И получается, что 2 раза в течение 4-5 лет пациент получает санаторно-курортное лечение.

Далее М. Малхасьян ответил на вопросы, которые ему задали люди во время прямого эфира.

– В Мегионе невозможно получить помощь узких специалистов, талоны невозможно взять.

– Талоны выгружаются утром ежедневно, мы приняли такое решение по всему округу. Они выгружаются в системе Госуслуг. Если они в системе недоступны, то можно обратиться на «горячую линию» департамента, либо на «горячую линию» поликлиники. Вас запишут и потом с вами свяжутся и определят время и дату, когда этот плановый приём будет проведён. Плановый приём с момента вашего обращения будет проведён в соответствии с госгарантиями в течение 14 дней. Если это экстренная ситуация, надо сразу приходить в поликлинику, записываться никуда не надо. В поликлинике действуют специальные кабинеты неотложной помощи. В порядке живой очереди в течение нескольких часов будет оказана необходимая помощь. К узким специалистам направление выдаёт участковый врач терапевт.

О строительстве новой поликлиники в пгт. Фёдоровский заместитель директора департамента здравоохранения Югры сказал, что будет строиться новая поликлиника в виде пристроя к больнице. Со следующего года начнётся строительство, оно завершится до конца 2024 года. Планы есть, они имеют конкретное финансирование, необходимые работы уже ведутся.

Материал подготовила Надежда Вах